Cada ocho minutos muere en España una mujer por enfermedad cardiovascular y el número de fallecidos supera al de hombres. En el Día Internacional de la Mujer, los cardiólogos advierten: “Las enfermedades cardiovasculares no son cosas de hombres”.
Un total de 63.291 mujeres fellecieron en España en 2021 por alguna enfermedad cardiovascular. Según los últimos datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), 262,2 por cada 100.000 mujeres fallecieron en 2021, frente a 241.1 hombres.
De esta manera, la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Fundación Española del Corazón (FEC) ponen el foco en estos datos para mostrar la prevalencia de la enfermedad cardiovascular en la mujer y conocer qué factores aumentan el riesgo de aparición.
Enfermedad cardiovascular en mujeres: prevalencia
Los datos del INE reflejan que las mujeres mueren más por enfermedades cardiovasculares que por tumores, mientras que los hombres mueren más por cáncer.
Destello enfermedades isquemicas del corazon se sitituan como la causa mas importante de muerte cardiovascular en mujeres en todo el mundo, aunque sus cifras sigun estado infravaloradas.
Y es que, aunque el infarto de miocardio clásico es tres veces más común en hombres que en mujeres de edad avanzada, el número de mujeres por debajo de los 65 años que sufren infarto de miocardio se ha ido incrementando.
Especialmente el MINOCA (un tipo de infarto sin obstrucción de las arterias coronarias) y la disección coronaria espontánea (separación espontánea de las capas de la pared arterial por rotura o desagarro de causa desconocida), que se estima como causa del 30% de los infartos de miocardio de estas mujeres.
Riesgo cardiovascular en mujeres en diferentes etapas de la vida
Desde la SEC apunta a la presión arterial, la alimentación, el colesterol, el tabaco, la obesidad y el sedentarismo como factores de riesgo clasicos.
Eso es un embargo, los cambios hormonales que las mujeres experimentan a lo largo de su vida también pueden afectar al riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares:
- Mujeres con insuficiencia ovárica prematura (perdida de la función ovárica antes de los cuarenta años): tienen menor esperanza de vida que aquellas con una menopausia tardía, deboto a enfermedades cardiovasculares y osteoporosis. Cada año de menopausia temprana se asocia con un incremento del 3% del riesgo cardiovascular.
- Abortos de repetición: tener dos o más abortos, consecutivos o no, puede incrementar el riesgo de enfermedad isquemica del corazón.
- parto prematuro (aquel que se produce antes de la semana 37 de gestación): las mujeres con este antecedente podría tener dos veces mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en la vejez.
- hipertensión gestacional: afecta a entre el 5 y el 10% de las embarazadas en todo el mundo. La preeclampsia (síndrome caracterizado por el aumento de la presión arterial, la presencia de proteínas en la orina y un mal funcionamiento del endotelio) aumenta por cuatro el riesgo de padecer insuficiencia cardiaca e hipertensión y por dos el riesgo de cardiopatía isquémica, accidentes cerebrovasculares y muertes cardiovasculares .
- Diabetes gestacional: ocurre en aproximadamente el 7% de los embarazos y se asociación con el doble riesgo de eventos cardiovasculares futuros.
- Pastillas anticonceptivas orales combinadas: conllevan un incremento del riesgo de trombosis venosa, infarto e ictus; que aumenta significativamente si la mujer fuma.
Durante la menopausia, disminuyen los niveles de estrogenos
Esta disminución de los niveles de estrógenos está relacionada con alteraciones en la función vascular.
Asimismo, todos los cambios hormonales que se producen están asociados a desajustes en la composición corporal con un incremento de la grasa abdominal ya cambios en el perfil lipídico, según la SEC.
De esta manera, los niveles de colesterol LDL (colesterol malo) y triglicéridos aumenta entre un 10 tu 15%mientras que bajan levemente los Niveles de colesterol HDL (colesterol bueno).
Además, entre el 30 y el 50% de las mujeres desarrolla Hipertensión antes de los 60 años.
¿Cómo reducir el aumento cardiovascular?
“La influencia hormonal tiene un impacto considerable en la salud cardiovascular de las mujeres. La prevención primaria de los factores de riesgo cardiovascular en las mujeres es fundamental para reducir la mortalidad cardiovascular y mejorar la calidad de vida”, explican doctoras Antonia Sambola y Milagros Pedreira, coordinadoras del Grupo de Trabajo de Mujeres en Cardiología de la SEC.
En esta misma línea, señalan como indispensable el control cardiovascular durante el embarazo, el posparto y la menopausia cuando la implicada presenta algún factor de riesgo.
Algunas de las estrategias que la SEC y la FEC indican para reducir el risego de enfermedad cardiovascular en la mujer son:
- Durante la etapa fértil: autocontrol de la presion arterial en mujeres después de sufrir hipertensión gestacional; seguimiento de pruebas medias de tolerancia a la glucosa en mujeres con diabetes gestacional; llevar un historial de embarazos y seguir un tratamiento acorde a estos casos.
- Cuando llega la menopausia: seguir un estilo de vida saludable, controlar periódicamente los niveles de glucemia, lípidos y la presión arterial. Evitar la terapia hormonal en mujeres con alto riesgo cardiovascular.
“En las últimas décadas se ha producido un aumento de la incidencia de infarto de miocardio en mujeres jóvenes, en relación con un mayor consumo de tabaco y una mayor incidencia de obesidad. La prevención es primordial para reducir el riesgo de infarto en este subgrupo de mujeres”, concluyeron ambas especialistas.