El emfisema pulmonar es una enfermedad que afecta a los pulmones, especialmente a la parte superior, producida fundamentalmente por la inhalación del humo del tabaco. Lo analizan en un nuevo post los expertos del blog «Salud y Prevención».
En consecuencia, los pacientes con emfisema pulmonar sufren una destrucción progresiva de sus alveolos pulmonares, las bolsitas de aire de los pulmones.
Esto provoca una destrucción del tejido pulmonar, así como un agrandamiento de los pulmones que los vuelve muy ineficaces, por lo que los diafragmas funcionan peor, así como la mecánica del paciente a la hora de respirar.
“Al destruirse las fibras élásticas del pulmón, este se va haciendo más grande, al quedar el aire atrapado. Estos pacientes padecen una sensación continua de falta de aire», segundo explica la doctora Lorena Comeche, jefa asociada del Servicio de Nemología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid.
Segun concreta la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)el enfisema pulmonar es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la enfermedad respiratoria crónica más frecuente en adultos y la cuarta causa de muerte en España.
entre los sintomas de enfisema, la doctora Comeche apointa tos con mucosidad o sibilancias, falta de aliento o sensación de presión en el pecho, entre otros, aparte de que es frecuente en estos pacientes el desarrollo de infección en las vías respiratorias. La inchazón en las extremitas, la pérdida de peso o la debilidad muscular son otros de los síntomas en algunas ocasiones.
El diagnósticocontinúa, se basa en la historia clínica del paciente, sus posibles antecedentes en la materia, pruebas de laboratorio como análisis de sangre, así como otras pruebas de la función pulmonar del paciente y la toma de imágenes a través de radiografías o TAC de tórax.
Nuevas vias de tratamiento
La doctora Comeche underraya que, hasta ahora, a los pacientes con esta patología se les trató con broncodilatadores, corticoides, rehabilitación e incluso con ciurgía de reducción pulmonar.
A todas estas herramientas el Hospital Universitario Quirónsalud Madrid ha incorporado la colocación de válvulas Zephyr, que ocluyen la vía aería de una zona del pulmón distendido y se coloca a través de broncoscopia. Su colocación permite que el pulmón afectado disminuya de tamaño y que funcione de forma más eficaz”, remarcó el médico.
“Estos pulmones tienen un tamaño más pequeño, se acomodan mejor a la caja torácica y tienen una mejor función pulmonar, funcionan de manera más eficiente”, resalta por su parte el doctor José María Echave-Sustaeta, jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid.
«A través de un equipo de broncoscopia -añade- se installan unas válvulas en el interior de los bronquios que permiten que los pulmones vayan a reducir su tamaño de forma progresiva y su función sea más eficaz».
Mejora de la respiración del paciente en tan solo 24 horas
Constata este especialista que el paciente mejora clínicamente en las primeras 24 horas.
«Se produce una reducción de la dificultad respiratoria, mejoría la calidad de vida del paciente, su función pulmonar y descienden las crisis de agudización de la funcionaria aparte de que se produce una mejoría de la supervivencia del enfermo», afirma.
Entre sus ventajas, la doctora Comeche destaca que los pacientes indicados a los que se les ha implantado este dispositivo presentan una menor dificultad para respirar, así como una mayor capacidad de ejercicio o una mejora en su función pulmonar y, en definitiva, en su calidad de vida. .
No es una tecnica para cualquier paciente
Ahora bien, no todos los pacientes con emfisema pulmonar se pueden beneficiar de la utilización de esta técnica novedosa, sino que está indicada para pacientes con una hiperinsuflación asociada a emfisema grave, con zonas del món con poca o ninguna ventilación colateral.
«La selección de los pacientes es fundamental para que el tratamiento sea eficaz», recuerda el doctor José María Echave-Sustaeta.
Este experto detalla que antes de implantar estas válvulas en el pulmón del paciente es necesario realizar una prueba de función pulmonar, así como una cuantificación radiológica del emfisema, además de un análisis de los lúmenes de los lobulos pulmonares a través de un software específico.
Según explica la doctora Comeche, la implementación de este dispositivo se lleva cabo en chirófano mediate la realización de una broncoscopia. Esta intervención tiene una duración de entre 30 y 60 minutos en los que se colocan entre tres y cinco válvulas para ocluir un lóbulo completo del pulmón.