Desde hace decasas la pubertad se ha ido adelantando. La edad media del desarrollo de las madres -el botón mamario- ha disminuido una media de casi tres meses por década desde 1977. En España, desde la pandemia, la Sociedad Española de Medicina de la Adolescencia (SEMA) ha constatado un aumento de consultas por este motivo.
En declaraciones a EFEsalud, la vocal de la junta directiva del SEMA, María Jesús Ceñalexplica que a lo largo de la historia la edad del comienzo de la pubertad ha ido bajando.
Según un estudio publicado el pasado año en la revista Jama Pediatríael desarrollo del pecho en las niñas, lo que supone una de las señales de la llegada de la pubertad, se ha adelantado una media de casi tres meses por década desde 1977 hasta 2013.
A partir de los ocho, es normal
«Lo que está descrito es que el inicio de mamás partir de los ocho años está dentro de lo normal. Hay niñas que tienen madres un poco antes de esa edad y eso a veces evoluciona lentamente y tienen una regla como sus pares, no es una enfermedad, es un avance del reloj biológico”, señala la representante de SEMA, una sociedad integrado en la Asociación Española de Pediatría (AEP).
Lo que destaca Ceñal es un aumento en las consultas de niñas por el inicio del botón mamario desde la pandemia. “Es pronto para saber si eso se mantiene. Puede deberse a que las familias están más atentas a lo que ocurre a sus hijos a raiz de lo ocurrido con el coronavirus o a un aumento de peso por el confinamiento”, señala la endocrina pediátrica.
Insiste la experta en que el inicio del botón mamario, denominado telarquia, no significa que signifique el avance de la menstruación, pues se puede hacer en promedio de dos a cinco años hasta que llega.
¿Cuándo hay que consultar al pediatra?
Ceñal sí matiza que cuando las niñas empiezan a desarrollar el botón mamario antes de los ocho años se debe consultar al pediatra porque si bien son muy pocos casos, puede tratarse de «una alteración en la producción de las hormonas».
En el mismo sentido, se pronuncia el vicepresidente de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), Pedro Gorrotxategi. Dentro del programa de salud infantil, los pediatras ven a los ocho años a las niñas y niños y si detectan que hay una pubertad precoz les derivan a infantil endocrinología.
Y es que, en estos casos que insiste Gorrotxategi son pocos, las niñas potriana tienen un déficit de halla.
La antigüedad media de la regla: once años y medio
La regla a lo largo de los años también ha ido llegando más pronto, «un fenómeno que es «normal», tal y como señala la experta.
Hace décadas por ejemplo la edad media de aparición de la primera menstruación se situaba en torno a los catorce años cuando ahora se ha instalado en aproximadamente una vez años y medio. No es extraño que se adelante o que apareciera algo más tarde.
¿A qué se debe que la edad haya disminuido a lo largo de los años? La experta lo achaca al mejor estado de nutrición de la población en general, pero también a la obesidad, que hace que la menstruación se adelante.
Pero también apunta a sustancias utilizadas durante años -algunas de ellas ya no se utilizan- en la agricultura como pesticidas que actúan como disruptores endocrinos, con una fórmula química que se parece, en su estructura, a las hormonas sexuales y podría hacer que la pubertad se iniciara antes. .
Apoyar a las familias en el proceso
El que comience antes de la pubertad y la regla no significa que las niñas vayan a crecer menos, aclara Ceñal, porque en estos casos, dentro de la normalidad, su estatura depende de la talla familiar. Tampoco significa que tenga la menopausia antes.
El vicepresidente de la AEPap añadió que los pediatras apoyan a las familias en el proceso. Hay tiempo desde los primeros signos de la pubertad hasta que aparece la regla para explicarle lo que es la menstruación, los cambios de su cuerpo y los cuidados que tiene que tener.
«Tranquilizamos a las familias, para que la niña lo viva bien, tanto si llega antes como si lo hace después. Es de lo que más nos importa en este sentido”, afirmó Gorrotxategi.