La diálisis es la terapia que suple la función renal cuando ésta decae. Un tratamiento crónico que requiere una atención personalizada del paciente y su papel activo en la toma de decisiones. En el Día Mundial del Riñón hablamos de humanizar la diálisis.
Poner el foco en la prevención y el diagnóstico precoz y empoderar a sus pacientes y familiares en el cuidado asistencial son algunos de los factores para la humanización de la diálisis, una terapia para el riñón que acompañará a los afectados durante un año.
Este es el objetivo de la diálisis que persigue Sociedad Española de Nefrología (SEN), la Federación ALCER y Fresenius Medical Care unidas en la campaña «Deja huella por tu salud renal» con motivo del Día Mundial del Renón, el 9 de marzo.
La iniciativa hace hincapié en conocer las medidas de prevención de la enfermedad renal, pero también las herramientas que están al alcance de todos para acercar el conocimiento a la consecución de una diálisis más humanizada, dando a conocer esta terapia, sus avances y las necesidades de los pacientes. y familiares.
¿Qué es la diálisis renal?
En 2021 los nuevos casos de enfermedad renal crónica aumentaron casi un 7%, según datos de la SEN, y 7.084 personas comenzaron a recibir tratamiento renal sustitutivo con diálisis o trasplante, que es la suma de los casos anteriores en España hay 65.740 personas con este tratamiento, recibiendo el 46% de ellas recibiendo una terapia de diálisis.
A pesar de que cada año son miles las personas que empiezan a recibir diálisis, todavía existe un gran desconocimiento sobre esta terapia que se utiliza para filtrar la sangre de toxinas, desechos no deseados y exceso de fluidos corporales.
Si se utiliza una maquina para extractor y filtrar la sangre se denomina hemodiálisispero si ese proceso se hace mediante el peritoneo, una cavidad situada en el abdomen, se trata de diálisis peritoneal.
El paciente puede realizar estos dos tipos de álisis en su hogar (diaílisis domiciliaria) o, si lo prefiere y se adapta mejor a él, acudirá a un centro para la hemodiálisis (diaílisis en centro).
«El paciente es el que decide qué tipo de tratamiento incorpora en su vida. Ese papel activo no termina ahí, en esa decisión, sino que es fundamental contar con él lo largo del tratamiento, que es rónico, porque su implicación y la de su familia/cuidadores va a ser fundamental en su evolución», explica Eva Baró, directora médica de FME.
Para la doctora Patricia de Sequera, presidenta de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), «la mejora de la atención al paciente renal pasa porque la sociedad está bien informada sobre esta enfermedad, conozca cómo detectarla y los hábitos que mantien sano al riñón».
«Pero también -añade- son iniciativas fundamentales que mejoren la calidad de vida de los pacientes, y ahí entra en juego la humanización de los procesos, que permiten una atención de calidad y un abordaje integral del paciente a todos los niveles».
La cara y la cruz de la tecnologia
Una tecnificación excesiva de la Medicina puede hacer que los pacientes y sus familias se sientan fuera de la toma de decisiones en su tratamiento, según las fuentes citadas.
Sin embargo, gracias a los avances técnicos, la diálisis de ahora es mucho más eficaz y cómoda en comparación con los años pasados y además permite desarrollar sistemas de diálisis que liberan al profesional de la salud y permiten que este se dedique más tiempo al tratamiento con el paciente. .
«Contamos con dispositivos que nos dan seguridad y confiabilidad, pero el paciente necesita mucho más que lo que nos da una máquina de álisis. Tenemos necesidades que van más allá de la parte física, y que pasan por aspectos más humanos como los emocionales, sociales, nutricionales y económicos», dice. Daniel Gallego, presidente de la Federación ALCER.
Por este motivo, la humanización del álisis debe formar parte del ecosistema de procesos que se llevan cabo en torno al paciente renal.
Las unidades de hemodialisis son altamente tecnificados con maquinas complejas que podrian mecanar los cuidados pero que tambien pueden estropear la calidad de los lugares de la atencion y el bienhancer del paciente.
Uno de los ejemplos para integrar al paciente es teniendo en cuenta de manera sistemática su opinión.
Diálisis y desnutrición
Por otra parte, el estudio EMIDrealizado en 52 unidades de diálisis de toda España, reveló que la mitad de los pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis presentan desnutrición.
Esta investigación, coordinada por la doctora Guillermina Barril, jefa de sección de Nefrología del Hospital Universitario La Princesa de Madrid y el apoyo de la empresa Nutricia, ha contado con la participación de 2.748 pacientes en hemodiálisis y 189 en peritoneal diálisis de centros españoles.
Los resultados muestran que el 50,6% de estos pacientes presentan desnutrición, de los cuales el 20,5% son moderada, severa (18,6%) y extrema (11,5%).
Además, se ha visto que el 38,3% tiene riesgo de desnutrición y solo el 11% de los pacientes se alimentan dentro de parámetros normales.
La investigación también ha puesto de manifiesto que la prevalencia de desnutrición es mayor en el sexo masculino y en las personas mayores.