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Espero una vacuna de ARN mensajero en el cáncer de páncreas

Los primeros resultados de un ensayo clínico en el que participaron 16 voluntarios han demostrado que una vacuna de ARNm experimental y personalizada provoca una respuesta inmunitaria sustancial y puede retrasar la recaída en pacientes con un tipo de cáncer de páncreas, el adenocarcinoma ductal pancreático.

Hace esto cuando la vacuna de ARNm se usa con otros tratamientos, como quimioterapia, cirugía y un tipo de inmunoterapia para el cáncer de páncreas.

Los resultados del ensayo clínico de fase 1 se publican en la revista «Nature», en un artículo liderado por investigadores del Memorial Sloan Kettering Cancer Center (Estados Unidos).

El estudio muestra que las vacunas personales de ARN mensajero tienen «promesa» en el cáncer de páncreas, señala «Nature».

El adenocarcinoma ductal pancreático tiene bajas tasas de supervivencia. Una combinación de terapias quirúrgicas y médicas puede retrasar la recurrencia, pero sus tasas de éxito son bajas, recuerda la revista.

La literatura reciente sugiere que la mayoría de estos cánceres tienen niveles elevados de neoantígenos, que son proteínas de la superficie celular que pueden aparecer en la superficie de los tumores después de ciertos tipos de mutaciones en el ADN.

Estas proteínas podrían ser el objetivo de terapias de vacunación personalizadas para mejorar la actividad de las células T y mejorar los resultados.

Como resumen los autores en su artículo: El adenocarcinoma ductal pancreático es fatal en el 88 por ciento de los pacientes, pero produce neoantígenos de células T derivados de mutaciones adecuados para las vacunas.

En este ensayo clínico de fase 1, Vinod Balachandran y su equipo administraron una vacuna personalizada de ARNm en combinación con quimioterapia e inmunoterapia a 16 pacientes. La vacuna se preparó de acuerdo a las características tumorales de cada paciente.

Observaron respuestas sustanciales de células T en el 50 por ciento de ellos, «lo que indica que la vacuna puede inducir una respuesta inmunológica mejorada».

A los 18 meses de seguimiento, los pacientes con linfocitos T mejorados con la vacuna tuvieron una mediana de supervivencia libre de recurrencia más larga en comparación con los pacientes sin linfocitos T mejorados con la vacuna (13,4 meses).

Partes del páncreas. EFE

Potencial de la vacuna de ARNm en el cáncer de páncreas

Estos resultados demuestran el potencial de las vacunas de ARN mensajero único (ARNm) en el tratamiento de este cáncer de páncreas, además de proporcionar evidencia de su eficacia general como herramienta terapéutica en el tratamiento de la enfermedad.

Este tipo de vacuna de ARNm detuvo el covid-19, una tecnología que originalmente fue diseñada, sin embargo, para intentar desarrollar vacunas contra el cáncer.

Esta es un área de investigación fructífera gracias a un mejor conocimiento del sistema inmunológico y los avances técnicos.

Los autores señalan que, a pesar del tamaño de muestra limitado, estos primeros resultados indican la necesidad de más estudios sobre este tipo de preparación.

Para Manel Juan, jefe del Servicio de Inmunología del Hospital Clínic de Barcelona«El estudio está muy bien diseñado y su calidad científica es incuestionable».

«Muestra algo que se ha sugerido muchas veces antes (con datos menos sólidos), que la vacunación personalizada de ARNm para antígenos tumorales es efectiva para inducir una respuesta y puede al menos aumentar los tiempos de supervivencia», según este investigador, que no participó en la obra.

Este estudio confirma que puede generar respuestas con efectos adversos claramente reducidos frente a uno de los tumores con mayor mortalidad, el adenocarcinoma ductal de páncreas, explica a Science Media Center España.

“La obra -señala- refleja a la perfección el creciente número de obras que evidencian estos tratamientos. La principal aportación es conseguirlo en un tumor que generalmente se considera poco reactivo a la inmunoterapia y nos reafirma a todos los que consideramos la inmunoterapia como una recomendación general que depende más del estado inmunológico del individuo que del tipo específico de tumor”.

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