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El gluten, un desencadenante de la enfermedad celíaca

El gluten, un desencadenante de la enfermedad celíaca

«El ser humano no es capaz de digerir completamente el gluten, por lo que nuestro sistema inmunológico detectará esta proteína compleja durante el proceso digestivo y desencadenará una reacción inflamatoria y alérgica”, enmarca la gastroenteróloga del Hospital General Universitario “Doctor Balmis” de Alicante.

y el prolaminas o fragmentos proteicos de estos cereales que causan daño orgánico: en trigo, gluten y gluten (69%), la más tóxica para celíacos; horda (46-52%) en cebada; un poco (30-50%) en centeno; y avena (16%) en avena.

Además, todos los productos derivados de estos cereales tienen gluten: bollería, bollería, pasta italiana, sémola de trigo, cerveza, agua de cebada y un gran número de productos que incluyen estas proteínas en su composición.

Los cereales sin gluten Serían arroz, trigo sarraceno, maíz, soja, mijo, sorgo, quinua en grano y semillas de girasol, entre otros. Aunque tenemos que considerar la contaminación cruzada con productos procesados ​​que contengan gluten.

La entrada del gluten en el sistema digestivo

El alimento que ha sido digerido en el estómago pasa al tracto duodenal y luego al intestino delgado, con sus dos partes, el yeyuno y el íleon. Sí, en la superficie interior de este tubo digestivo, que tiene unos nueve metros de largo, se absorben los nutrientes de los restos de comida.

“El proceso de digestión es una serie de reacciones físicas y químicas que descomponen los alimentos en sus partes más simples, pequeñas moléculas que podemos absorber. Esta absorción se produce sobre todo en el intestino delgado”, aclara.

Las células del interior del intestino delgado facilitan la digestión de los nutrientes y, sobre todo, se dedican a absorber moléculas simples generadas en la descomposición de los alimentos (proteínas, carbohidratos y grasas).

“Mientras más células de la mucosa intestinal permanezcan en contacto con el alimento digerido, más fácil será la absorción de nutrientes, ya que más células estarán trabajando para ese fin”, enfatiza el responsable de Pancreatología del Instituto de Investigaciones Biomédicas y Sanitarias. de Alicante (ISABEL).

Efectos del gluten en el sistema digestivo.

Hay numerosos pliegues similares a cabellos o dedos llamados mucosa intestinal. Vellosidades intestinales. Este vello interno permite que muchas más células en el intestino delgado entren en contacto con los alimentos y absorban los nutrientes.

¿Y por qué el gluten causa la enfermedad celíaca?

El sistema inmunitario de una de cada cien personas, más o menos, reacciona al gluten activando las células protectoras de nuestra mucosa intestinal, es decir, el sistema inmunitario.

“Esta alarma genera un estado de inflamación que, a su vez, daña las células de la mucosa: se aplanan o desaparecen las vellosidades intestinales, esos vellos que recubren el intestino y que son tan necesarios para la absorción de los alimentos”, dijo.

Hay un componente genético en la enfermedad celíaca. Necesitas una predisposición genética para desarrollarlo. Por lo tanto, si tienes un familiar celíaco con el que estás relacionado genéticamente, tendrás mayor riesgo de padecer la enfermedad celíaca.

Los hijos e hijas de una persona con enfermedad celíaca, así como sus hermanos y padres, tendrán entre un 10 y un 20 % de posibilidades de ser diagnosticados con enfermedad celíaca.

Efectos del gluten en el sistema digestivo.

Nuestras células protectoras, con sus proteínas, llamadas HLA, ayudan al sistema inmunológico a distinguir entre sus propias células y las sustancias extrañas y dañinas, como virus, bacterias, otros microorganismos e invasores en nuestro cuerpo.

Hay muchos tipos diferentes de antígenos leucocitarios humanos (HLA), e incluso pueden diferir entre diferentes grupos de personas e individuos. Ciertos HLA están asociados con la enfermedad celíaca, los marcadores HLA-DQ2 y HLA-DQ8.

Si tu organismo tiene estos dos haplotipos, DQ2 y DQ8 (un conjunto de genes heredados), no significa que vayas a tener la enfermedad celíaca, sino que la persona está genéticamente predispuesta a padecerla.

Sin embargo, si el paciente no tiene estos dos tipos de HLA, sería extraño que desarrollara esta enfermedad; por eso, en ocasiones, cuando el diagnóstico está en duda, buscamos HLA DQ2 y DQ8 en las muestras analizadas.

Dr. Enrique de Madaria Pascual, especialista en Aparato Digestivo

Síntomas, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad celíaca

Muchas veces, la enfermedad celíaca se diagnostica en niños y niñas, la cual comienza con síntomas cuando se introduce el gluten; pero a veces se diagnostica en adultos, especialmente en la forma asintomática más leve.

A medida que se daña el revestimiento del intestino, se absorbe menos comida y el paciente puede experimentar una serie de síntomas. son los mas frecuentes diarrealos vómitosel pérdida de peso o pérdida de vitaminas y compuestos importantes.

“La falta de absorción de la vitamina D afecta a la osteoporosis, la descalcificación de nuestros huesos; resultando en la no absorción de hierro anemia«, femenino.

Además, podría ser hinchazón abdominalaumento de transaminasas (inflamación del hígado) y muchas otras dolencias y problemas, como erupciones en la piel asociadas con la enfermedad celíaca, dermatitis herpetiforme“, concluye.

Esta dermatitis es de naturaleza ampollar y se manifiesta principalmente en los codos, las rodillas y el cuello.

“Además, es común tener otras enfermedades autoinmunes, como diabetes o tiroiditis; y aumenta el riesgo de cáncer si no se sigue estrictamente la dieta sin gluten”, dice.

La prevalencia de la enfermedad celíaca en relación con determinadas enfermedades inmunológicas se concentra en la diabetes mellitus tipo 1 (6% de los casos), la tiroiditis autoinmune (4-6%) y la inmunodeficiencia A (3-4%).

En otras enfermedades autoinmunes como la psoriasis, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico, el síndrome de Sjögren, el vitíligo, la alopecia areata, vemos un mayor número de celíacos.

En eso síndrome cromosómico de down se registra hasta un 12% de los casos.

Celíaco
EFE/Esteban Cobo

El primer paso para diagnosticar la enfermedad celíaca es solicitar un análisis de sangre.

“Estaremos buscando las consecuencias de la mala absorción de los alimentos, como la deficiencia de hierro, vitaminas o proteínas; y la medición de ciertos anticuerpos que suelen generarse en esta enfermedad: anticuerpos IgA antitransglutaminasa y anticuerpos contra la gliadina desnaturalizada”, especifica.

El siguiente paso es una biopsia del duodeno mediante gastroscopia para ver si hay daño en la mucosa intestinal, si las vellosidades están dañadas.

“La determinación de anticuerpos y la biopsia duodenal deben hacerse bajo la condición de una dieta que contenga gluten, ya que si no consumen estas proteínas, la mucosa del paciente volvería a su estado normal”, sugiere.

“En caso de duda, se puede prescribir un estudio de las moléculas HLA; eso no es lo mismo que confirmar la celiaquía, sino como una prueba para descartar la presencia de las moléculas HLA DQ2 y DQ8”, afirma.

Se trata del tratamiento de la enfermedad celíaca. comer una dieta estricta sin glutenreponer las deficiencias de vitaminas y nutrientes, y prevenir la osteoporosis.

“Una dieta estricta sin gluten hace que desaparezcan los síntomas y los problemas nutricionales cuando vuelven a brotar las vellosidades, ya que desaparece la inflamación inducida por el gluten”, dice el Dr. de Madaria.

Efectos del gluten en el sistema digestivo.

Muchas personas optan por no comer gluten cuando tienen problemas digestivos crónicos sin descartar o diagnosticar la enfermedad celíaca. Lo mejor es acudir a un especialista en aparato digestivo para que lo estudie.

A veces, a pesar de que comer alimentos sin gluten no mejorará su sistema orgánico, estas personas eligen una dieta sin gluten, lo que no tiene sentido.

Por lo general, para dejar de comer gluten es necesario buscar el consejo y diagnóstico de un médico especialista.

Dr. Enrique de Madaria Pascual

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