Los cálculos renales siempre han sido un dolor. Formados a partir de cristales que se encuentran en la orina dentro del tracto urinario, son depósitos cristalinos duros que pueden asentarse en el riñón y dentro del uréter. Los expertos del blog «Salud y prevención» explican la nefrolitotomía percutánea (cirugía NLP), un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo.
Foto cedida por Quirónsalud
Los cálculos renales están formados por diferentes tipos de sustancias dependiendo de su composición química. Hay cálculos de calcio, ácido úrico, estruvita o cistina y su producción está relacionada con el consumo de ciertos alimentos, la ingesta reducida de agua o ciertos factores anatómicos o metabólicos.
“Se trata de una patología relativamente frecuente y, aunque es difícil saber su prevalencia exacta, los últimos datos de la Sociedad Española de Nefrología apuntan a que entre el 5 y el 12 por ciento de la población de los países industrializados puede padecer litiasis renal (es decir, cálculos). ) antes de los 70 años de edad”, declara el doctor juan lealurólogo del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón de Sevilla.
Dependiendo de la composición, los depósitos pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf. Por lo general, tienen una característica común: son muy dolorosos -el dolor puede fijarse en el costado o en la parte inferior del abdomen- y también pueden causar náuseas, vómitos y sangre en la orina.
Cirugía PCNL para cálculos renales
El tratamiento de los cálculos renales depende de su tamaño y ubicación. En algunos casos, los pequeños pueden pasar por sí solos sin tratamiento adicional. En otros casos, se pueden necesitar medicamentos para ayudar a disolverlos.
En general, es importante beber suficiente agua para eliminar los depósitos. Además, conviene ajustar la dieta para evitar la formación de nuevos cálculos. Algunos alimentos que pueden aumentar el riesgo de cálculos renales son los que tienen un alto contenido de oxalato, como las espinacas, la remolacha, el chocolate y las nueces.
Hasta hace unos años, la cirugía tradicional era la única alternativa válida para extraer cálculos de gran tamaño, de más de dos centímetros, con todos los riesgos e inconvenientes asociados a este tipo de intervenciones.
Hoy hay otras opciones como nefrolitotomía percutánea (cirugía NLP)un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo realizado a través de una pequeña incisión en la piel.
él Dr. Francisco Rivera, urólogo del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazónquien explica que la cirugía de NLPC consiste en crear un acceso a través de la piel al tracto urinario y poder romper o eliminar los cálculos renales.
“Se hace una punción a través de la piel desde la que se accede a las cavidades renales para ver directamente el cálculo renal a tratar y dividirlo con láser”, explica el doctor Francisco Rivera.
Esta técnica indolora tiene una tasa de resolución superior a cualquier otra cirugía endoscópica para el tratamiento de cálculos renales de gran tamaño que no han sido eliminados por la orina.
Los pacientes que se someten a esta operación se benefician no solo de los resultados que ofrece a la hora de extraer cálculos, sino también de la mínima hospitalización necesaria y la casi ausencia de dolor postoperatorio.
Los pacientes requieren únicamente 24-48 horas de hospitalización y reposo relativo, sin necesidad de llevar sondas u otros dispositivos urológicos externos al alta.
El único inconveniente, por así decirlo, es que la cirugía de la NLPC requiere recursos específicos y una importante curva de aprendizaje, lo que ha llevado a su lenta implementación para el tratamiento de la litiasis renal.
“Requiere un material muy especializado, un área quirúrgica equipada con la última tecnología y especialistas altamente capacitados que la apliquen”, explican los expertos del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, que, como técnica habitual, asegura que será referente y “mejorará significativamente la calidad de vida de los pacientes con cálculos renales grandes».